Omurga Tümörleri

Omurga Tümörlerinin Türleri

Omurga tümörleri, omurga kemiklerinde veya omurilikte oluşan anormal hücre büyümeleridir. Bu tümörler, iyi huylu (benign) veya kötü huylu (malign) olabilir. Omurga tümörleri, primer tümörler olarak doğrudan omurgada başlayabilir veya metastatik tümörler olarak vücudun başka bir yerinden omurgaya yayılabilir.

Omurga tümörlerin yaklaşık %90 metastatik tümörlerdir. Bu tümörler vücudun başka yerinde bulunan kanserin genellikle kan yoluyla omurgaya sıçraması nedeni ile oluşmaktadır.

 

1. Primer Omurga Tümörleri:
   • Benign (İyi Huylu) Tümörler:
     • Osteoid Osteoma: Genellikle gençlerde görülen küçük, iyi huylu kemik tümörleri.
     • Osteoblastoma: Daha büyük ve nadir görülen iyi huylu kemik tümörleri.
     • Hemangioma: Omurga kemiklerinde kan damarlarının anormal büyümesi sonucu oluşan tümörler.
     • Giant Cell Tümör: Genellikle genç erişkinlerde görülen, agresif, ancak iyi huylu tümörler.
   • Malign (Kötü Huylu) Tümörler:
     • Osteosarkom: Kemik dokusundan kaynaklanan agresif ve kötü huylu tümörler.
     • Chordoma: Omurga kemiklerinin tabanında oluşan nadir ve kötü huylu tümörler.
     • Ewing Sarkom: Gençlerde ve çocuklarda daha sık görülen kötü huylu kemik tümörleri.
2. Metastatik Omurga Tümörleri:
   • Akciğer, Prostat, Meme ve Böbrek Kanseri: Bu tür kanserler sıklıkla omurgaya metastaz yapabilir. Metastatik tümörler, vücudun başka bir yerinde başlayan kanser hücrelerinin omurgaya yayılması sonucu oluşur.

Omurga Tümörlerinin Belirtileri

• Ağrı: Omurga tümörlerinin en yaygın belirtisi, tümörün bulunduğu bölgede sürekli veya giderek artan ağrıdır. Ağrı genellikle gece daha kötü olabilir.
• Nörolojik Semptomlar: Tümör, omurilik veya sinir köklerine baskı yaparsa, uyuşma, karıncalanma, kas güçsüzlüğü veya felç gibi nörolojik semptomlar görülebilir.
• Hareket Kısıtlılığı: Omurga hareketlerinde kısıtlılık ve sertlik.
• Kilo Kaybı: Açıklanamayan kilo kaybı.
• Genel Halsizlik: Yorgunluk ve genel halsizlik hissi.

Omurga Tümörlerinin Tanısı

• Fizik Muayene: Doktor, hastanın belirtilerini ve tıbbi geçmişini değerlendirir.
• Görüntüleme Yöntemleri:
  • Röntgen: Kemik yapısını incelemek için kullanılır.
  • MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme): Yumuşak dokuların ve sinirlerin detaylı görüntülenmesini sağlar.
  • CT (Bilgisayarlı Tomografi): Kemik yapısının detaylı görüntülenmesi için kullanılır.
  • PET Taraması: Tümör hücrelerinin metabolik aktivitesini değerlendirmek için kullanılır.
• Biyopsi: Tümörün tipini ve malignite derecesini belirlemek için bir doku örneği alınır ve mikroskop altında incelenir.

Omurga Tümörlerinin Tedavisi

Tedavi, tümörün tipine, yerleşimine, büyüklüğüne ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir.

Konservatif Tedavi Yöntemleri

1. Ağrı Yönetimi:
   • Ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar ağrıyı hafifletmek için kullanılır.
   • Epidural steroid enjeksiyonları.
2. Fizik Tedavi:
   • Hareketliliği ve kas gücünü artırmak için fizik tedavi programları uygulanabilir.

Cerrahi Tedavi Yöntemleri

1. Tümör Total Rezeksiyonu:
   • Tümörün tamamen çıkarılması. Bu, özellikle primer tümörler için yaygın bir yöntemdir.
   • Rezeksiyon, bazen omurganın stabilitesini korumak için metal çubuklar, vidalar ve kafesler kullanılarak spinal füzyon ile birleştirilebilir.

       2.Palyatif Cerrahi

                        Metastatik omurga tümörlerinde sıklıkla uygulanan yöntemlerdir.

1. • Omurilik veya sinir kökleri üzerindeki baskıyı azaltmak için omurganın arka elemanlarının çıkarılması, tümörün spinal kord etrafından çıkarılması ve radyoterapi uygulanacak alan kadar sinir etrafında boş bir güvenli alan yaratacak kadar kısmi tümör rezeksiyonudur.

3 .Vertebroplasti ve Kifoplasti:

1. • Kemik çimentosu kullanılarak kırık omurların stabilize edilmesi. Özellikle osteoporotik kompresyon kırıkları veya metastatik tümörlerin neden olduğu kırıklar için kullanılır.

 

 

Radyoterapi

• Harici Radyoterapi: Tümörü küçültmek veya yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanılır.
• Brakiterapi: Tümör içine yerleştirilen radyoaktif maddeler kullanılarak yapılan tedavi.

Kemoterapi

• Sistemik Kemoterapi: Kanser hücrelerini öldürmek için kullanılan ilaç tedavisi.
• Hedeflenmiş Tedavi: Kanser hücrelerine özel olarak saldıran ilaçlar kullanılır.

Sonuç

Omurga tümörlerinin tedavisi, hastanın genel sağlık durumu, tümörün tipi, yerleşimi ve yayılımı gibi faktörlere bağlı olarak değişir ve kişiye özel belirlenir.  Tedavi seçenekleri konservatif yöntemlerden cerrahi müdahalelere kadar geniş bir yelpazeyi kapsar. Erken tanı ve uygun tedavi, hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. Omurga tümörlerinin tedavisi için  beyin ve sinir cerrahisi  uzmanına   danışabilirsiniz.